Effetti dell'epidurale sul travaglio. Articolo su BJA 2010
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Cara Maria Grazia,
la dose media oraria di anestetico locale è molto simile.
Il gruppo di Chicago usa la CSE come dose starter mentre noi usiamo l'epidurale; il loro gruppo usa la PIEB in volumi di 5 ml ogni 30 min e noi in volumi di 10 ml ogni ora. L'anestetico locale e l'oppiodie impiegati sono dipendenti dalla pratica locale ma sono equipotenti e quindi paragonabili. A parte queste differenze tecniche il concetto è sempre quello della PIEB: prevenire il dolore prima che insorga e far diffondere meglio la soluzione analgesica nello spazio epidurale. Tieni anche presente che lo studio originale pubblicato dal gruppo della Wong si riferiva a multipare indotte.
Per quanto riguarda la PCEA noi usiamo gli stessi volumi ma di una soluzione più concentrata.
Tanti cari auguri a te e a tutti coloro che ci leggono!
Giorgio
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Caro Giorgio, ho letto l'articolo che ci hai segnalato.
Ti chiedo: il dosaggio medio usato dal prof. Wang si sovrappone a quello che tu usi con la tecnica Pieb pca? Grazie.
Approfitto per augurarti ed augurare a tutti un buon Natale,
Maria grazia cesta
maria grazia cesta